Ceratite

O que é Ceratite?

Trata-se de uma inflamação da córnea, decorrência de problemas crônicos, ação de microrganismos, traumas, uso de determinados medicamentos ou má higienização das lentes de contato. Até hoje, muitos casos de ceratites representam um desafio para oftalmologistas de todo o mundo, já que podem evoluir rapidamente, com perfuração e outras lesões na córnea, independente da sua origem. O transplante de córnea também é indicado em casos de insucessos de tratamentos anteriores.

Os sintomas incluem dor, lacrimejamento, fotofobia, diminuição de visão, secreção purulenta e secreção de pálpebra. 

Quais são as causas da doença?

As ceratites são classificadas quanto à causa ou características próprias da infecção: infecciosa (provocada por agentes como bactérias, vírus e fungos), traumática (associada com doenças sistêmicas como a ceratite seca e traumas mecânicos), alérgica (como a ceratite causada por conjuntivite primaveril) e neurológica (ceratite neurotrófica tóxica ou nutricional). Existem ainda as ceratites relacionadas à exposição desprotegida e prolongada à luz ultravioleta do sol e também as ceratites relacionadas a doenças autoimunes, como a artrite-reumatoide, por exemplo.

Quais são os tratamentos da doença?

Nas ceratites com origem infecciosa, para que se possa distinguir o agente causador entre fungos, bactérias e vírus se faz necessária a realização de exames laboratoriais de cultura de raspado da córnea. Essa etapa é fundamental para a escolha adequada do tratamento mais eficaz. Nos casos de ceratites traumáticas e medicamentosas, assim como aquelas causadas por exposição desprotegida à luz ultravioleta do sol há necessidade da prescrição de colírios anti-inflamatórios e tratamento oclusivo. Já nos casos de ceratites relacionadas a doenças autoimunes, o tratamento do paciente deve envolver Oftalmologista e Reumatologista e o uso de medicações imunossupressoras.

A seleção do tratamento mais adequado deve estar relacionada ao tamanho, gravidade, tempo da ulceração e causas da doença. Pode variar desde tratamentos clínicos não intervencionistas com lubrificação intensa, curativo oclusivo, prescrição de colírios anti-inflamatórios e lente de contato terapêutica a procedimentos cirúrgicos, obstrução de pontos lacrimais e recobrimento conjuntival. Em casos graves e avançados, o transplante de córnea também pode ser uma opção.